一般来说,被害妄想除了受妄想和其结果影响外,其他功能没有明显损害,行为没有明显的离奇或古怪,还能上班上课,生活机能是正常的,这种情况的被害妄想是属于精神官能症。而假若妄想的内容已经达到人格分裂或逻辑的谬误并强制去规范他人的行为,则是属于精神分裂症。
被害妄想的病人,整天都在怀疑有人要迫害他。他看到每一个人,都会觉得别人在阴谋算计他;别人跟他说一件事,他会觉得别人是在欺骗他;他会感觉他周围存在无处不在的摄像头、跟踪者,而他们都是为了跟踪他;他不会喝外面的水或者饭菜,因为他觉得有人在对他投毒下药;如果别人在说话,他经过,他也会觉得别人都是在说他或者议论他。
他会不断的寻找主要的坏人,也会说出他为什么会被别人迫害的原因,当然他首先会将原因合理化。他很痛苦,稍有风吹草动,都会觉得有人要害他,或者害怕别人会伤害他的家人或者某一特定的人。如果他觉得会害他的家人或者某一特定的人,他火急火燎向那些他以为会被害的人又劝又说。
家属或者那些人可能满头雾水,不知所以然,当然听清楚之后,可能会想病人解释或者分析,但久而久之,常常受此困扰,有些人可能会对病人厌烦甚至翻脸。最后,可能他们才会发现原来病人是生病了。
但如果你跟病人说他是生病了,他通常是不会相信的,因为他真的(在他自己的感觉世界里)看到也真的看到,他是真的被迫害的。当没人相信他的时候,他自己处于担心和害怕,会找一个他认为安全的地方躲起来。如果他看到人就害怕,他就不见人。他可能很长时间的躲在家里,躺在床上。
时间一长,他会变得情绪暴躁、情绪低落,郁郁寡欢、意志消沉等,整个情绪状态越来越糟糕,自信心和自我价值感也会慢慢消殆,愈加的远离这世界。
每一天,除了妄想、被害妄想,他什么都没法想,只要一想,他就会联系到妄想,就开始害怕,就想着去做些什么或者不干嘛来阻止迫害的行动,这样一来,一家人又开始不得安宁了。
更加痛苦的是家人,家人深感无奈,但更无奈的是他们感受到的绝望感。他们会发现,就算病人长期服用药物,进行治疗,病人依然存在妄想,依然会长时间处于患病的状态,依然没有变回以前的那个人。他们已经失去他了。
因为妄想病人,对于生活中很多的事件,是没法做出正常的反应和有相应的情绪的,对于家人之间的连接,也已经不再如之前那般紧密。
即便如此家人仍然任务艰巨,且不能失去信心。帮助病人就诊是必须的,烧香拜佛,收惊压惊无可厚非,但如果是神经功能症的患者,也应该看重心理门诊的治疗,如不行则选择精神科。一般而言此类情况的疗程在3-6个月之间,如有其它并发症则要一年。但如果病情已经发展到妄想症、强迫症,则要1-2年的时间才能疗愈。