大姨妈来之前的抑郁障碍心理学上可称之为经前期烦躁障碍,这个需要排除掉那些经前正常的烦躁行为,以下的诊断标准只针对非常态的经前期烦躁障碍。
A、在大多数的月经周期中,下列症状中至少有5个在月经开始前一周出现;在月经开始后几天内症状开始改善,在月经一周后症状变得轻微或不存在。
B、必须存在下列一个(或更多)症状。
1、明显的情绪不稳定(例如,情绪波动、突然感到悲伤或流泪,或对拒绝的敏感性增强)。
2、明显的易激惹或愤怒或人际冲突增多。
3、明显的抑郁心境、无望感或自我贬低的想法。
4、明显的焦虑、紧张和/或感到烦躁或站在悬崖边的感觉。
C、必须另外存在下列1个(或更多)症状,结合诊断标准B的症状累计符合5个症状。
1、对日常活动的兴趣下降(例如,工作、学校、朋友、爱好)。
2、主观感觉注意力难以集中。
3、嗜睡、易疲劳或精力明显不足。
4、明显的食欲改变,进食过多或对特定食物的渴求。
5、睡眠过多或失眠。
6、感到被压垮或失去控制。
7、躯体症状,例如乳房疼痛和肿胀,关节或肌肉疼痛,感觉“肿胀”或体重增加。
注:在过去一年绝大多数的月经周期中,必须符合诊断标准中A-C的症状。
D、这些症状与临床上明显的痛苦有关,或干扰了工作、学习、平常的社交活动或与他人的关系(例如,回避社交活动,在工作、学校或家庭中的效率下降)。
E、这种障碍不仅仅是其他障碍症状的加重,例如重性抑郁障碍、惊恐障碍、持续性抑郁障碍(心灵恶劣),或某种人格障碍(尽管它可以与这些障碍中的任何一种同时出现)。
F、诊断标准A应该在未来至少2个症状周期的每日评估中得以确认(注:在确认之前可以做出临时诊断)。
G、这些症状不能归因于某种物质(例如,滥用毒品、药物、或其他治疗)的生理效应或其他躯体疾病(例如,甲状腺功能亢进)。
标注:如果症状不能在未来至少2个症状周期的每日评估中得以确认,则应在诊断的名称后备注“临时”(即:“经前烦躁障碍,临时”)
资料来源DSM-5(精神障碍诊断与人际手册)